EMR - Résection endoscopique de la muqueuse

Brugsesteenweg

Rumbeke

Torhout

Menen

Il s'agit d'un examen utilisant un endoscope (un tube flexible) pour éliminer les lésions limitées à la muqueuse. Auparavant, ces blessures étaient enlevées chirurgicalement. Grâce à cette nouvelle technique, les blessures peuvent être retirées en toute sécurité, sans cicatrice et sans chirurgie, avec une durée d'hospitalisation plus courte.

Cela concerne généralement des blessures qui (si elles ne sont pas traitées) peuvent devenir malignes ou sont déjà superficiellement malignes, mais ne sont pas encore devenues plus profondes que la muqueuse. Parfois, un examen endoscopique par ultrasons sera effectué au préalable pour confirmer la profondeur.

L'intervention se fait par voie orale (pour les lésions de l'œsophage, de l'estomac ou du duodénum) ou par l'anus (pour les lésions du côlon).

Objectif de la recherche

Préparation

Une perfusion sera placée dans la chambre et il vous sera demandé de retirer vos lunettes/lentilles de contact et votre prothèse dentaire.

Un tablier pour patient sera prêt à être porté.

Les patientes seront invitées à retirer leur soutien-gorge.

Vous devez être sobre au moins 6 heures avant l'examen. Cela signifie qu'il est interdit de manger, de boire ou de fumer.

Si la lésion se situe dans le côlon, celui-ci doit d'abord être rincé, soit par une préparation intestinale complète spécifique, soit par un lavage anal préalable (voir préparation à un examen des intestins).

Résultat

  • Si cela ne s'est pas encore produit dans la chambre, l'infirmière du service d'endoscopie percera une veine du bras afin que l'anesthésiste puisse administrer l'anesthésique.
  • Cet examen se déroule sous anesthésie générale. Dans certains cas, le médecin décidera de vous garder à l'hôpital pendant une nuit pour vous observer.
  • Demandez à un membre de votre famille/à une connaissance de vous ramener chez vous après l'examen. Après une anesthésie générale, vous n'êtes pas autorisé à conduire un véhicule. Ne planifiez pas d'activités importantes après l'enquête. Votre concentration et votre évaluation ont peut-être été réduites.
  • Pendant l'examen, vous serez allongé sur le côté gauche. Lors d'un examen oral, un embout entre les dents et les lèvres vous empêche de mordre l'endoscope.
  • L'anesthésiste place un tube dans les voies respiratoires pour reprendre la respiration.
  • Au cours de l'étude, le taux d'oxygène dans le sang est mesuré en continu. Cela se fait à l'aide d'un appareil de mesure placé sur le doigt. Vous recevrez des lunettes à oxygène sur le nez

Le traitement

À l'aide d'une fine aiguille, le médecin injecte du liquide en dessous du site où se situe l'anomalie.
Cela crée une balle. Cette boule est dessinée à l'aide d'un capuchon transparent situé à l'extrémité de l'endoscope. Le médecin place ensuite une boucle autour de la balle à l'aide d'un fil d'alimentation et resserre doucement la boucle. L'alimentation est maintenant fournie par le fil d'alimentation. En conséquence, la balle est brûlée loin de la couche sous-jacente. Cette opération est parfois répétée plusieurs fois pour les blessures plus importantes.
La durée moyenne de l'étude est de 30 à 60 minutes.
La blessure est entreposée et envoyée au laboratoire pour examen microscopique.

Hospitalisation

Après l'examen

  • Après l'examen, vous serez conduit dans la salle de réveil du service d'endoscopie. Là, le taux d'oxygène dans le sang est surveillé de plus près.
  • Une sensation de brûlure dans la gorge est possible pendant un certain temps après l'examen par voie orale.
  • Vous pouvez également avoir des ballonnements à cause du dioxyde de carbone qui a été insufflé pendant l'examen. L'agriculture ou le lâcher prise peuvent permettre une amélioration rapide.
  • Des nausées sont également possibles.

Avantages et inconvénients

Effets secondaires

Points d'intérêt

Les risques de cette étude

Saignement : un vaisseau sanguin peut être affecté pendant le traitement. Cela peut provoquer des saignements. Cela se produit dans 10 % des cas en moyenne. Dans ce cas, ce saignement sera traité immédiatement afin de limiter la perte de sang. Des saignements tardifs surviennent dans environ 5 à 10 pour cent des interventions.

  • Perforation: survient très rarement, dans 0,3 à 0,5 % des procédures.
  • Anesthésie: voir le livret d'anesthésie (n° 0520 1167) dans les annexes ci-dessous.

Pièces jointes et documents

Brochure de recherche

Les médecins qui mènent cette recherche