Ponction d'ascite

• Vous n'avez PAS besoin d'être sobre pour travailler avec une ascite.
• La vessie doit être vide avant le début de la ponction. C'est pourquoi il est recommandé d'aller aux toilettes au préalable.
• Une échographie de l'abdomen est généralement effectuée avant la ponction. Cela est nécessaire pour déterminer où votre estomac est le mieux piqué. Nous marquons cet endroit avec un marqueur sur votre ventre.

Signalez à l'avance les éléments suivants :

• Toutes les allergies.
• Fièvre ces derniers jours.
• Vos médicaments à domicile.
• Problèmes de saignement

Avant l'examen

• Vous pouvez vous allonger sur le dos sur le lit, éventuellement en vous inclinant légèrement vers la gauche.
• Ton ventre doit être mis à nu.
• Le site de ponction sera désinfecté.
• La peau sera anesthésiée localement si le liquide d'ascite est retiré.
• Le médecin insère l'aiguille.
• Le liquide d'ascite est prélevé.

Lors d'un ponction d'ascite dans le cadre d'une étude le liquide d'ascite est aspiré directement dans une seringue. Une fois que suffisamment de liquide ascitique a été prélevé pour être transmis au laboratoire, l'aiguille est retirée de l'abdomen et le site de ponction est recouvert d'un pansement.

Lors d'un ponction d'ascite comme traitement le liquide d'ascite est recueilli dans un tube (cathéter) qui se connecte à un type de système de collecte suspendu au bas de votre lit. Le cathéter reste en place jusqu'à ce que le liquide d'ascite ne soit plus épuisé ou jusqu'à ce que la quantité maximale de liquide autorisée soit épuisée, préalablement convenue avec le médecin. Lors de l'expiration de l'humidité, il est possible que nous vous demandions de prendre une position différente. Lorsqu'il n'y a plus de liquide qui s'écoule, le cathéter est retiré et le site de ponction est recouvert d'un pansement. Parfois, les deux types de fonctions d'ascite sont combinés. Ensuite, une partie du liquide est collectée via le système de drainage pour être envoyée au laboratoire à des fins de recherche. Protéines Dans certains cas (selon la cause de l'accumulation de liquide dans l'abdomen), le liquide d'ascite contient beaucoup de protéines. En laissant le liquide s'écouler, vous perdrez alors beaucoup de protéines via le liquide abdominal. Par conséquent, vous pourriez avoir besoin d'une perfusion pour compenser cette perte de protéines.

• Après la ponction d'ascite, il est préférable de ne pas faire d'efforts importants car votre corps doit s'habituer à la nouvelle situation.
• Votre pouls, votre tension artérielle et votre température sont surveillés.
• On vérifie si le site de ponction ne saigne pas et s'il n'y a plus d'humidité qui s'écoule.
• Si tout se passe bien, vous pouvez vous relever en douceur.
• Vous pouvez toujours rentrer chez vous le jour même, sauf accord contraire avec votre médecin.
• N'hésitez pas à prendre une douche ou un bain après la ponction.

• Une douleur (légère) peut survenir après une perforation du péritoine. Habituellement, cette douleur disparaît spontanément au bout de quelques heures. Si elle persiste, contactez votre médecin.
• Lorsque le liquide d'ascite continue de s'écouler hors du site de ponction, nous pouvons appliquer un sac pour recueillir cette humidité jusqu'à ce que l'écoulement soit arrêté.
• Si vous prenez des anticoagulants ou si vous souffrez d'un trouble de la coagulation, une ecchymose peut apparaître à l'endroit où vous avez été piquée (malgré des picotements prolongés).
• Si vous avez de la fièvre (>38,5 °C), il est préférable de contacter votre médecin.
• Si la peau autour du trou d'insertion devient rouge vif et que la zone de l'incision est douloureuse, vous devez également contacter votre médecin.

Une ponction d'ascite est souvent une procédure sûre qui comporte peu ou pas de risques. Rarement, des saignements peuvent encore survenir.